Fragestellung
Was wollen wir herausfinden?
Interne Audits praxisnah durchführen
QMedius · Wissen für die Praxis
Interne Audits im Gesundheitswesen
Nicht Dokumente kontrollieren. Prozesse verstehen.
Ein gutes internes Audit beantwortet nicht nur: «Ist etwas geregelt?» Sondern vor allem: «Funktioniert es im Arbeitsalltag?»
Funktioniert der Prozess auch im Arbeitsalltag?
Prüfgrundlage
Prozess, Kriterien und Stichprobe festlegen.
Mehrere Quellen
Fragen, beobachten, Dokumente und Fälle prüfen.
Befunde
Evidenz zusammenführen und Befunde formulieren.
Wirkung
Massnahmen und deren Wirksamkeit prüfen.
Triangulation: Quellen zusammenführen
Erklären lassen
Wie wird in einem konkreten Fall vorgegangen?
Im Alltag sehen
Wie wird der Prozess tatsächlich umgesetzt?
Nachweise prüfen
Was ist geregelt und in den geprüften Fällen belegt?
Verschiedene Informationsquellen → belastbare Evidenz
Erst das Zusammenspiel zeigt, ob ein Prozess nicht nur beschrieben, sondern tatsächlich umgesetzt wird.
Praxisbeispiel · fiktiv
Die Checkliste ist vorhanden. Wird sie genutzt?
Die Vorgabe verlangt eine dokumentierte Kontrolle vor der Übergabe. Im Interview wird der Ablauf erklärt; eine Beobachtung und die ausgewählte Fallstichprobe zeigen, ob er im Alltag nachvollziehbar umgesetzt wird.
Beobachtung → Evidenz → Kriterium → Befund
Erst die belegte Feststellung und ihr Bezug zur Anforderung tragen die Bewertung.
Schwache und starke Auditfragen
Vorgaben abfragen
«Kennen Sie die Vorgabe?»
«Werden Mitarbeitende geschult?»
«Gibt es dafür einen Prozess?»
Prozesse öffnen
«Zeigen Sie mir bitte, wie Sie in diesem Fall vorgehen.»
«Woran erkennen Sie, dass die Schulung im Alltag Wirkung zeigt?»
«Was passiert, wenn der vorgesehene Ablauf nicht eingehalten werden kann?»
Gute Auditfragen öffnen Prozesse. Sie prüfen nicht das Auswendiglernen von Vorgaben.
Vom Eindruck zum Befund
«Das funktioniert nicht gut» ist kein Auditbefund. Ein belastbarer Befund macht nachvollziehbar, was festgestellt wurde, worauf sich die Bewertung stützt und welche Anforderung betroffen ist.
Drei Audit-Fallen
Checklisten abarbeiten
Viele Fragen ergeben noch kein gutes Audit.
Nur Dokumente prüfen
Eine vorhandene Regelung beweist noch keine Umsetzung.
Lösungen schon vorgeben
Das Audit soll erkennen und bewerten – nicht vorschnell beraten.
Interne Audits im Gesundheitswesen · CHF 169
Von der Auditplanung über Fragen und Stichproben bis zum nachvollziehbaren Befund und Follow-up.
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